期刊简介

               本刊由河南中医学院主办,定位于科技期刊学术类,以探讨中医药基本理论,报道中医药科学实验和临床研究成果,边缘学科和交叉学科研究进展有以及河南中医学院各学科学术成果,促进学术交流,展示河南中医学院学术发展风貌为己任。                

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  • 杂志名称:中医学报杂志
  • 主管单位:河南中医学院
  • 主办单位:中华中医药学会,河南中医学院
  • 国际刊号:1674-8999
  • 国内刊号:41-1411/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家中医管理局全国优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中医学报杂志2017年第08期

中西医结合治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究

张志杰;曹培谦

关键词:结核性胸膜炎, 活血化瘀汤, 胸膜增厚, 中医药疗法, 中西医结合
摘要:目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效.方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例.对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联合中药活血化瘀汤治疗,方药组成:瓜蒌仁、葶苈子、茯苓、桔梗各15 g,桃仁、红花、赤芍、当归、白术、紫苏子、枳壳各10 g,炙甘草5 g,大枣5枚,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后胸水肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor alpha,TNF-α)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胸膜厚度、临床疗效,并检测治疗前后肝、肾功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,Scr)水平.结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为83.33%,明显低于观察组95.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、FIB及TGF-β1含量较治疗前均显著下降,且观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着病情的进展,两组胸膜厚度逐渐增加,但观察组增加幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组AST、ALT、BUN、Scr较治疗前无明显改善,观察组较治疗前显著下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀汤联合西药对结核性胸膜炎胸膜增厚患者较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效抑制机体炎性反应,减少纤维蛋白产生,降低肝、肾功能损伤,有效抑制胸膜肥厚改变.