期刊简介
本刊由河南中医学院主办，定位于科技期刊学术类，以探讨中医药基本理论，报道中医药科学实验和临床研究成果，边缘学科和交叉学科研究进展有以及河南中医学院各学科学术成果，促进学术交流，展示河南中医学院学术发展风貌为己任。
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- 杂志名称：中医学报杂志
- 主管单位：河南中医学院
- 主办单位：中华中医药学会,河南中医学院
- 国际刊号：1674-8999
- 国内刊号：41-1411/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家中医管理局全国优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
慢性乙型肝炎后肝硬化患者中医证候与血清TGF-β1、HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ水平相关性研究
李琤
关键词：慢性乙型肝炎后肝硬化, TGF-β1, 肝纤维化, 中医证候, 中医药治疗
摘要：目的:观察慢性乙型肝炎后肝硬化患者中医证候与血清TGF-β1、HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平的相关性.方法:选取147例慢性乙型肝炎后肝硬化患者作为观察组,另选同期健康成人30例作为对照组.空腹抽取静脉血液,检测并记录不同中医证候患者和正常成人血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)、透明质酸((hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(type Ⅳ-collagen,Ⅳ-C)以及前胶原蛋白Ⅲ(before collagenⅢ,PC-Ⅲ)含量,对患者进行肝功能分级,综合分析比较.结果:肝硬化患者TGF-β1含量显著高于正常成人(P＜0.05),且各证候肝硬化患者血清内TGF-β1由低到高依次为:肝气郁结证＜水湿内阻证＜湿热内蕴证＜瘀血内阻证＜肝肾阴虚证＜脾肾阳虚证.肝硬化患者HA、PC-Ⅲ、LN以及Ⅳ-C含量显著高于正常成人,差异有统计学意义(P＜0.05),且瘀血内阻证肝硬化患者各项肝纤维化指标均较高.瘀血内阻证、肝肾阴虚证以及脾肾阳虚证患者血清内HA和PC-Ⅲ水平显著高于水湿内阻证和湿热内阻证患者,差异有统计学意义(P＜0.05).除瘀血内阻证患者LN含量较高以外,其余各证候肝硬化患者血清内LN水平比较,差异无显著差异(P＞0.05).肝气郁结证患者血清中Ⅳ-C含量相对较低,与其他各证候肝硬化患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肝气郁结证和水湿内阻证肝硬化患者肝功能分级A级较为常见,显著高于其他证候患者,差异有统计学意义(P＜0.05);湿热内蕴证和瘀血内阻证患者肝功能分级B级明显高于其他证型患者,差异有统计学意义(P＜0.05);肝肾阴虚证和脾肾阳虚证患者肝功能C级患者较多,与其他证型患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对慢性乙型肝炎后肝硬化患者进行中医证候判定,结合肝纤维化指标可大致了解患者肝功能分级和肝硬化程度,有助于临床诊治,阻止病情恶化,有利于判断预后,提高患者生活质量.
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